INFORMACJA O SPOSOBIE WYSTAWIANIA RACHUNKÓW/FAKTUR

OD 1 STYCZNIA 2007 R.

Dla Świadczeniodawców posiadających umowy w rodzaju POZ, w zakresie:

• Świadczenia Lekarza POZ,
• Świadczenia Pielęgniarki Środowiskowej,
• Świadczenia Położnej Środowiskowej,
• Świadczenia Pielęgniarki Szkolnej

1. Ilość to SLU czyli - skorygowana liczba ubezpieczonych – to suma liczby zweryfikowanej populacji w poszczególnych grupach wiekowych przemnożona przez wskaźniki korygujące.

Wskaźniki korygujące wynikają z zapisów Informacji o warunkach zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

§ 11 – dla świadczeń lekarza POZ,

§ 17 – dla świadczeń pielęgniarki środowiskowej,

§ 23 – dla świadczeń położnej środowiskowej,

§ 29 – dla świadczeń pielęgniarki szkolnej

Czyli np.

SLU = I gr.wiekowa x wskaźnik korygujący + II gr.wiekowa x wskaźnik korygujący + III gr.wiekowa x wskaźnik korygujący + DPS x wskaźnik korygujący

(SLU może być liczbą rzeczywistą np.2500,245 zaokrąglamy wówczas do dwóch miejsc po przecinku czyli 2500,25)

2. Cena jednostkowa to 1/12 rocznej stawki kapitacyjnej określonej w umowie obowiązującej od 1 stycznia 2007 r.

3. Wartość sprzedaży to iloczyn SLU i miesięcznej stawki kapitacyjnej.

Świadczeniodawcy wystawiają faktury/rachunki w oparciu o potwierdzoną przez tut. Oddział wartość SLU do faktury/rachunku (bez dodatkowych załączników).

Faktura/rachunek opiewa na łączną wartość wynikającą ze stawki podstawowej i kwoty na podwyżki.

W załączeniu przykładowy wzór faktury i rachunku.