W nawiązaniu do komunikatu z dnia 11.08.2009r dotyczącego
okresu przysługiwania refundacji preparatu Clopidogrel
oraz w związku z wątpliwościami dotyczącymi przypadków zdarzeń NSTEMI lub STEMI
po wszczepieniu stentu DES lub BMS Opolski Oddział
Wojewódzki Narodowego Funduszu zdrowia z siedzibą w Opolu przekazuje stanowisko
Ministra Zdrowia z dnia 11 sierpnia
2010r. w sprawie refundacji w/w preparatów dla pacjentów, u których zdarzenie
NSTEMI lub STEMI nastąpiło przed wszczepieniem stentu
DES lub BMS:
1. Gdy wszczepienie stentu
metalowego (BMS) nastąpiło po wystąpieniu zdarzenia NSTEMI świadczeniobiorca
jest uprawniony do otrzymania recepty oznaczonej kodem uprawnień „P” dla
produktów leczniczych zawierających substancję czynną clopidogrel
w ciągu 12 miesięcy od wystąpienia zdarzenia NSTEMI i nie ma podstaw do
skracania tego okresu. Jeżeli wszczepienie stentu
BMS miało miejsce w ostatnich 6 tygodniach dwunastomiesięcznego okresu od
zdarzenia NSTEMI okres uprawniający do otrzymania recepty oznaczonej kodem
uprawnień „P” ulega przedłużeniu ponad 12 miesięcy do upływu 6 tygodni od
wszczepienia stentu BMS.
2. Gdy wszczepienie stentu
DES nastąpiło po wystąpieniu zdarzenia NSTEMI świadczeniobiorca jest uprawniony
do otrzymania recepty oznaczonej kodem uprawnień „P” dla produktów leczniczych
zawierających substancję czynną clopidogrel w
ciągu 12 miesięcy od wszczepienia stentu DES
niezależnie od wcześniejszego uprawnienia wynikającego ze zdarzenia NSTEMI.
3. Analogiczne zasady obowiązują dla
zdarzeń STEMI (z zachowaniem odpowiednich różnic wynikających z innego czasu
uprawnień dla zdarzenia STEMI).
Stosowane w tekście
skróty:
BMS - stent metalowy,
(bare metal stent)
DES - stent uwalniający lek, (drug-eluting stent)
STEMI – zawał serca z uniesieniem odcinka ST, (STelevation myocardial
infarction)
NSTEMI - zawał serca bez uniesienia odcinków ST, (non-ST elevation
myocardial infarction)