Opolski
Oddział Wojewódzki NFZ z siedzibą w Opolu przekazuje poniżej wykładnię
przepisów dot. ważności deklaracji wyboru świadczeniodawcy POZ otrzymaną z
Ministerstwa Zdrowia:
Stosownie
do zapisów art.244 ustawy z dnia 27
sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (t.j. Dz.U.
Nr164, poz. 1027, z późn. zm.) oświadczenia woli
ubezpieczonych o wyborze lekarza, pielęgniarki i położnej POZ, złożone przed dniem
wejścia w życie w/w ustawy zachowują ważność. Powyższy przepis wszedł w życie
1.10.2004 roku. Oznacza to, że na mocy tego przepisu ważne oświadczenia woli
ubezpieczonych (deklaracje wyboru) złożone przed dniem 01.10.2004 roku zachowały
moc. Pociąga to za sobą fakt, iż ubezpieczony, który dokonał wyboru lekarza,
pielęgniarki, położnej poz, przez 01.10.2004 roku nie
ma obowiązku wypełniania nowych deklaracji. Taki obowiązek powstaje dopiero,
gdy ubezpieczony z własnej woli zechce dokonać zmiany. Powyższe powoduje, że
wszystkie ważnie złożone od 1999 roku deklaracje wyboru świadczeniodawcy
pozostają ważne i mogą być nadal podstawą do rozliczeń z płatnikiem.
Ponadto uzyskanie
pełnoletniości przez świadczeniobiorcę, za którego deklarację wyboru złożyli
wcześniej rodzice nie powoduje konieczności składania przez niego nowej
deklaracji potwierdzającej dokonany uprzednio wybór lekarza poz.
Świadczeniobiorca po uzyskaniu pełnoletniości może natomiast złożyć nową
deklarację, jeżeli jest zainteresowany zmianą swojej sytuacji prawnej pod tym
względem. Jeżeli tego nie uczyni, wówczas utrzymuje się stan prawny
ukształtowany mocą oświadczeń woli jego rodziców, złożonych w okresie
małoletniości, co oznacza, że w stosunku do dziecka, które uzyskało pełnoletność aktualna jest deklaracja złożona przez jego
rodziców