Komunikat dla świadczeniodawców realizujących umowy w zakresie SZPITANY ODDZIAŁ RATUNKOWY i IZBA PRZYJĘĆ

Opolskim Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina, iż zgodnie z zapisem w § 14 pkt 1 Zarządzenia nr 69/2009/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 3 listopada 2009 roku w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenia szpitalne, Świadczeniodawca zobowiązany jest do przekazywania wraz z rachunkiem sprawozdania w formie elektronicznej zgodnie z wykazem określonym w załączniku nr 5a do zarządzenia.

Jednocześnie informujemy, że dane sprawozdawane do NFZ służą m.in. do wyliczenia stawki ryczałtowej na izbie przyjęć i w szpitalnym oddziale ratunkowym, dlatego przekazywanie niepełnych lub niepoprawnych danych będzie skutkowało niewłaściwym naliczeniem stawki, natomiast ich brak spowoduje znaczne zaniżenie tej stawki.

Ponadto informujemy, że niesprawozdawanie danych o których mowa w § 14 pkt 1 zarządzenia świadczy o tym, iż nie były wykonywane świadczenia medyczne w tym konkretnym zakresie świadczeń, wobec czego nie powinny być finansowane przez Fundusz i brane do planu finansowania na rok następny.

Wobec czego rzetelność w przekazywaniu omawianych informacji ma znaczenie planistyczne, jak również może skutkować wstrzymaniem płatności za świadczenia w szpitalnym oddziale ratunkowym i izbie przyjęć w kolejnych okresach rozliczeniowych.

W związku z trwającymi pracami dot. planowania zakupu świadczeń na rok 2011, OOW NFZ prosi o aktualizację danych wg załącznika 5b do powołanego zarządzenia. Załączniki, o których mowa, są do pobrania na stronie internetowej tut. Oddziału NFZ.

Wypełnione załączniki należy przesłać w formie papierowej i elektronicznej na adres e.baucz@nfz-opole.pl w nieprzekraczalnym terminie do dnia 12.07.2010r. Przypominam, iż stawka ryczałtowa w SOR i IP naliczana jest zgodnie ze wzorem przedstawionym w § 18 przytoczonego powyżej zarządzenia, do którego pełne i poprawne dane z wykonanych czynności zgodnie z załącznikiem 5a oraz zaktualizowane dane z załącznika 5b są niezbędne.