W ślad za komunikatem z dnia 30 grudnia 2013 roku w sprawie obowiązku rozliczenia świadczeń udzielonych w okresie rozliczeniowym i złożenia dokumentów rozliczeniowych za świadczenia zrealizowane w ostatnim okresie sprawozdawczym treść Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Warszawie uprzejmie informuje, iż poczynając od dnia 13 stycznia 2014 roku Oddział Funduszu przystąpi do procesu rozliczenia świadczeń ponadlimitowych wykonanych przez świadczeniodawców w 2013 roku. Proces dotyczył będzie:
Począwszy od dnia 13 stycznia 2014 roku Oddział Funduszu planuje przedstawić świadczeniodawcom propozycje rozliczenia umów, które stanowić będą podstawę do późniejszego podpisania aneksu do umowy na zasadach wskazanych powyżej. Protokoły dotyczyć będą umów do których świadczeniodawcy złożą wniosek o renegocjacje. Wskazana data wynika z konieczności dotrzymania terminu wskazanego w §27 ust. 2 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484).
Świadczeniodawcy, którzy zainteresowani są sfinansowaniem przez Oddział Funduszu świadczeń ponadlimitowych poprzez przesunięcie środków finansowych między zakresami w ramach umowy świadczeniodawcy, proszeni są o składanie wniosku o renegocjacje umowy za 2013 rok według wzoru wskazanego w załączeniu wzór wniosku.
Procesowi rozliczenia świadczeń ponadlimitowych wykonanych przez świadczeniodawców w 2013 roku podlegać będą świadczenia opieki zdrowotnej sprawozdane przez świadczeniodawcę w raportach statystycznych, które w portalu SZOI nie są oznaczone problemami o wadze „błąd”. Oddział Funduszu wyklucza z rozliczenia świadczenia opieki zdrowotnej które nie zostały sprawozdane przez świadczeniodawcę w raportach statystycznych oraz świadczenia, które w portalu SZOI oznaczone są problemami o wadze „błąd”. W związku z powyższym Oddział Funduszu prosi Państwa o przekazanie raportem statystycznym wszystkich świadczeń wykonanych w 2013 roku oraz wyeliminowanie błędów w sprawozdawczości za 2013 roku w terminie do dnia 13 stycznia 2014 roku. Ponadto Oddział Funduszu zwraca się z uprzejmą prośbą o:
Jednocześnie Oddział Funduszu prosi świadczeniodawców o niezwłoczny zwrot podpisanych aneksów do umów, które przekazane zostały Państwu za pomocą Portalu SZOI (aneksy dotyczące np. przesunięcia środków finansowych za IV kwartał 2013 roku).
Kolejny komunikat w sprawie rozliczenia świadczeń ponadlimitowych za 2013 rok przekazany zostanie Państwu w terminie do dnia 31 stycznia 2014 roku.
Kontakt:
Adam Twarowski
Dyrektor Mazowieckiego OW NFZ
Warszawa, 08 stycznia 2014 roku